房事不举的原因有什么？

房事不举可能由心理因素、血管性病变、内分泌异常、神经损伤或药物副作用等原因引起，通常表现为勃起功能障碍、性欲减退等症状。可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、心理因素

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致房事不举。这类患者常伴有情绪低落、对性活动回避等表现。心理疏导和伴侣共同参与治疗有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助改善。

2、血管性病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎血流灌注，导致勃起困难。患者可能合并胸闷、下肢水肿等症状。控制基础疾病是关键，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物，严重者需血管介入治疗。

3、内分泌异常

睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌问题可直接干扰性功能。这类患者多伴有体毛减少、疲劳等表现。需通过血液检查确诊，可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、左甲状腺素钠片等药物进行激素替代治疗。

4、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等神经系统疾病会破坏勃起反射弧。患者常存在肢体麻木、排尿障碍等神经症状。需积极治疗原发病，可尝试遵医嘱使用甲钴胺片、前列地尔注射液等神经营养药物。

5、药物副作用

部分抗抑郁药、降压药可能干扰勃起功能。患者用药史中常见帕罗西汀片、美托洛尔缓释片等药物。不应自行停药，需由医生评估后调整用药方案，必要时联用改善勃起功能的药物。

建议保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食上可增加牡蛎、坚果等含锌食物，控制高脂高糖摄入。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到男科或内分泌科就诊，完善性激素、血糖、血管超声等检查，明确病因后针对性治疗。伴侣的理解与支持对康复至关重要，应共同参与诊疗过程。