乳腺增生和乳腺小叶增生严重吗

乳腺增生和乳腺小叶增生多数情况下不严重，属于良性病变，但少数情况下可能伴随癌变风险。乳腺增生是乳腺组织对激素变化的生理性反应，乳腺小叶增生则是其病理学分类之一。

乳腺增生和乳腺小叶增生通常表现为乳房胀痛、结节感或肿块，症状多与月经周期相关。疼痛多为双侧性，月经前加重，经后缓解。触诊可触及颗粒状或条索状增厚腺体，边界不清，活动度良好。超声检查常显示腺体结构紊乱，无明确占位性病变。这类情况无须特殊治疗，可通过调整生活方式缓解症状，如减少咖啡因摄入、佩戴合适内衣、局部热敷等。若疼痛明显，可遵医嘱使用中成药如乳癖消片、逍遥丸或西药如布洛芬缓释胶囊短期对症处理。

少数乳腺增生可能伴随非典型增生，属于癌前病变范畴。若出现单侧固定肿块、乳头血性溢液、皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大，需警惕恶变可能。影像学检查发现BI-RADS 4类以上病灶或病理活检提示导管内乳头状瘤、硬化性腺病伴非典型增生时，需手术切除并定期随访。高危因素包括乳腺癌家族史、未生育、初潮早或绝经晚，此类人群建议每6-12个月进行乳腺超声联合钼靶检查。

乳腺增生和乳腺小叶增生患者应保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。饮食上减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果如西蓝花、苹果等富含膳食纤维的食物。适度运动如瑜伽、游泳有助于调节内分泌，但需避免胸部剧烈运动。每月月经结束后可进行乳房自检，发现异常及时就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，筛查项目包括超声、钼靶或磁共振。