早泄应该怎样治疗

早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、心理行为疗法

心理行为疗法是早泄的基础治疗方式，适用于心理因素导致的早泄。通过性教育、性感集中训练、停-动技术等方法，帮助患者建立正确的性观念，改善性行为焦虑。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪，增强双方配合度。治疗周期通常需要数周至数月，需坚持重复进行。

2、局部麻醉药物

局部麻醉药物如利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏可降低龟头敏感度。使用时需在性行为前涂抹于龟头及冠状沟部位，通过阻断局部神经传导延长射精时间。可能出现局部麻木感或伴侣阴道麻木，建议使用避孕套减少药物转移。该方式适用于龟头敏感度过高引起的早泄。

3、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片可调节中枢神经递质，延长射精潜伏期。磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片可改善伴随的勃起功能障碍。中药制剂如锁阳固精丸具有补肾固精功效。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关，可采用针灸关元、肾俞等穴位改善功能。中药汤剂如金匮肾气丸、归脾汤可辨证施治。配合艾灸、推拿等传统疗法，调节整体气血运行。治疗期间需忌食生冷辛辣，保持规律作息。

5、手术治疗

对于其他治疗无效的严重早泄，可考虑选择性阴茎背神经阻断术。该手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度，存在术后勃起功能障碍、感觉减退等风险。术前需全面评估，术后需配合康复训练。手术治疗应作为最后选择，适用于器质性病变导致的顽固性早泄。

早泄患者应保持适度运动如凯格尔运动增强盆底肌控制力，避免过度手淫。饮食可适量食用核桃、牡蛎等含锌食物。伴侣应给予充分理解支持，共同建立和谐性关系。若症状持续或加重，建议及时至男科或泌尿外科就诊，完善激素水平、神经电生理等检查明确病因。治疗期间自行观察记录射精潜伏期变化，定期复诊评估疗效。