比水痘严重的另一种病毒感染性疾病是带状疱疹。带状疱疹与水痘均由水痘-带状疱疹病毒引起,但前者多见于成人且疼痛症状更显著,可能遗留神经痛等并发症。
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的疾病。初次感染该病毒通常表现为水痘,痊愈后病毒会潜伏在神经节中。当免疫力下降时,病毒可重新激活并沿神经纤维扩散,导致皮肤出现成簇水疱伴剧烈疼痛。与水痘相比,带状疱疹的皮疹通常局限于单侧神经支配区域,常见于胸背部或头面部,病程中疼痛程度更剧烈且持续时间更长。部分患者可能发展为带状疱疹后神经痛,疼痛可持续数月甚至数年。
水痘多见于儿童,表现为全身散在分布的瘙痒性水疱,通常1-2周自愈。而带状疱疹患者需积极抗病毒治疗以缩短病程,常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片。对于免疫功能低下者,带状疱疹可能引发肺炎、脑炎等严重并发症,需住院观察。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。疼痛明显时可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊缓解神经痛。建议50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗以降低发病风险,日常注意规律作息、均衡营养以维持免疫力。