什么是眩晕综合症

眩晕综合症是指因前庭系统、视觉系统或本体感觉系统功能障碍导致的空间定位障碍，主要表现为自身或周围环境旋转、晃动等运动错觉。眩晕综合症可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管病变、颈椎病等因素引起，常伴随恶心、呕吐、平衡失调等症状。

1、耳石症

耳石症是眩晕综合症的常见原因，因内耳耳石脱落刺激半规管引发短暂性旋转性眩晕，持续时间通常不超过1分钟，常由头部位置变动诱发。患者可能出现眼震、恶心等症状。治疗采用耳石复位手法，如Epley复位法，药物可选用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，严重时需联合地塞米松注射液控制炎症。

2、梅尼埃病

梅尼埃病以膜迷路积水为特征，表现为反复发作的剧烈眩晕、耳鸣及听力下降，发作持续20分钟至数小时。可能与内淋巴液代谢异常有关。急性期可使用盐酸异丙嗪注射液缓解眩晕，长期管理需限制钠盐摄入，必要时鼓室内注射庆大霉素注射液破坏前庭功能。

3、前庭神经炎

前庭神经炎多由病毒感染引起，突发持续数天的重度眩晕伴自发性眼震，无听力障碍。发病初期前庭功能检查显示患侧功能减退。治疗以糖皮质激素如泼尼松片为主，配合前庭康复训练，症状严重者可短期使用苯海拉明片控制呕吐。

4、脑血管病变

后循环缺血或小脑出血等脑血管病变可导致中枢性眩晕，多伴随构音障碍、共济失调等神经系统症状。需通过头颅MRI明确诊断。急性期需溶栓或降压治疗，药物包括阿司匹林肠溶片预防血栓，尼莫地平片改善脑血流，同时控制高血压等基础疾病。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发颈性眩晕，与头部转动相关，常伴颈肩疼痛。颈椎X线或MRI可见骨质增生压迫。治疗采用颈椎牵引、物理治疗，药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊扩张血管，疼痛明显时加用洛索洛芬钠片缓解炎症。

眩晕综合症患者应避免突然改变体位，发作期保持安静环境并防止跌倒。日常需控制血压、血糖，减少咖啡因和酒精摄入。前庭康复训练如平衡练习有助于功能恢复。若眩晕反复发作或伴随意识障碍、肢体无力等警示症状，须立即就医排查脑血管意外等严重疾病。长期慢性眩晕患者建议定期前庭功能评估，必要时进行心理咨询干预。