面瘫可见多种原因,比如风吹着凉可以引起,病毒感染后也可能会引起,如果抽烟饮酒、着急上火、睡眠不足时也容易发生。主要是神经脱髓鞘改变引起神经传导通路异常放电,导致面部神经肌肉瘫痪。也可能是由于器质型病变压迫面神经而导致,常见于脑肿瘤、脑出血。如果有颅脑外伤、脑炎、脑梗死的也可以出现。不同原因引起的面瘫,治疗的方法也有不同。
面瘫多指周围性面瘫,发病的早期会出现面神经麻痹病患侧的耳后乳突区,耳内部以及下颌部位出现酸痛感。逐步表现为患侧表情肌肉完全性瘫痪,抬额额纹消失,不能蹙眉皱额,眼裂出现变大,眼睛不能闭合或者闭合不全。在用力闭眼时瘫痪侧的眼球向外上方转动会显露出眼球白色巩膜。患侧鼻唇沟逐步变浅,口角下垂,示齿时口角向健侧歪斜,口轮匝肌瘫痪会导致鼓气吹哨时出现嘴角漏气现象。而且面颊肌肉的瘫痪使得食物很容易滞留于病侧的口腔和牙齿之间。
面瘫治疗方法,要根据具体的病因,来采取不同的治疗。如果是周围型面瘫,有可能是面神经炎,也称为特发性面神经麻痹。早期可以应用一些药物来治疗,可以应用糖皮质激素,也可以应用b组维生素营养神经治疗,也可以应用一些活血化瘀,改善血循环的药物。同时要进行理疗,病情稳定,发病一周后可以进行针灸治疗,多数可以治愈。如果是中枢性面瘫,一般由器质性病变引起,比如脑血管疾病引起时,包括脑出血和脑梗死。主要是治疗原发病,同时病情稳定后也可以进行针灸治疗和理疗,并可以应用一些B族维生素来营养神经治疗。