子宫内膜炎是怎么引起的

子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状，需根据病因针对性处理。

1、细菌感染

细菌感染是子宫内膜炎最常见的原因，病原体包括链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过性接触、分娩或流产后的宫腔残留物进入子宫内膜。患者可能出现下腹坠痛、脓性白带增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素，同时需避免性生活至炎症消退。

2、宫腔操作损伤

人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等医疗操作可能破坏子宫内膜屏障，导致细菌侵入引发炎症。操作后可能出现持续阴道出血伴发热，分泌物有异味。预防需选择正规医疗机构，术后遵医嘱服用头孢克肟分散片预防感染，必要时使用缩宫素注射液促进宫腔积血排出。

3、经期卫生不良

经期使用不洁卫生用品、性生活或游泳可能使病原体逆行感染子宫内膜。典型症状为经期延长、经血发黑有血块。日常需勤换卫生巾，避免经期盆浴，可配合妇科千金片调理。急性发作时需使用盐酸莫西沙星片控制感染。

4、邻近器官炎症蔓延

输卵管炎、宫颈炎或盆腔炎可能直接扩散至子宫内膜。患者常伴有腰骶酸痛、性交痛，B超显示子宫内膜增厚。需联合治疗原发病灶，如盆腔炎可静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，配合红外线理疗促进炎症吸收。

5、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者或产后体虚者易发生子宫内膜炎。临床表现可能不典型，但易反复发作。除抗感染治疗外，需加强营养补充蛋白质，可服用匹多莫德口服液调节免疫，定期复查子宫内膜恢复情况。

预防子宫内膜炎需注意经期避免剧烈运动，每日用温水清洗会阴并保持干燥，选择纯棉透气内裤。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强抵抗力，限制辛辣刺激食物。急性期应卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛。若出现持续发热或阴道排液超过一周，须及时复查超声评估内膜情况，避免发展为慢性炎症导致不孕。