阴道出血可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阴道出血可能与内分泌失调、生殖系统炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等因素有关,建议及时就医明确病因。
过度劳累或精神压力可能导致内分泌紊乱引发阴道出血。保持规律作息,避免熬夜,每日保证7-8小时睡眠。适当进行瑜伽、散步等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。经期避免剧烈运动和重体力劳动,注意腹部保暖,使用40℃左右热水袋热敷下腹部10-15分钟。
黄体功能不足引起的出血可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节,该药适用于孕激素缺乏导致的子宫异常出血。细菌性阴道炎引发的出血需使用甲硝唑阴道泡腾片,能有效抑制厌氧菌感染。子宫内膜增生患者可配合炔雌醇环丙孕酮片治疗,该复方制剂可调节雌激素水平。急性出血期可使用氨甲环酸片止血,但须排除血栓风险。更年期功血患者可在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片控制症状。
宫颈糜烂导致的接触性出血可采用激光治疗,通过精准光热效应促进创面愈合。冷冻治疗适用于宫颈低级别病变,使用液氮使异常组织坏死脱落。物理治疗前3天避免盆浴,治疗后2周内禁止性生活,出现发热或大量排液需及时复诊。
直径超过5厘米的子宫肌瘤需行子宫肌瘤剔除术,经腹腔镜手术创伤较小。异常子宫出血药物治疗无效时,可考虑子宫内膜切除术。宫颈高级别上皮内瘤变需进行宫颈锥切术,术后病理检查排除恶变。所有手术前需完善血常规、凝血功能等检查,术后定期复查HPV和TCT。
气血两虚型崩漏可使用乌鸡白凤丸调经止血,配合艾灸关元、三阴交等穴位。血热妄行证适宜服用宫血宁胶囊,服药期间忌食辛辣。肾阳虚者可早晚空腹服用右归丸,连续调理2-3个月经周期。中药熏蒸可选用当归、艾叶等药材,水温控制在50℃以下,每次15-20分钟。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性过强的洗液清洁外阴。保持饮食均衡,适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物,经期避免生冷刺激饮食。建立月经日记记录出血时间、量和伴随症状,每年进行妇科检查和超声检查。突然出现大量出血或持续出血超过7天,伴随头晕乏力等症状时,应立即前往医院急诊处理。长期反复出血患者需监测血红蛋白,预防贫血发生。