腓骨撕脱性骨折是否严重需根据损伤程度判断,多数情况下属于轻度骨折,少数可能伴随韧带损伤需手术干预。
腓骨撕脱性骨折通常由踝关节扭伤或运动损伤导致,外力使韧带牵拉腓骨远端造成骨片撕脱。这类骨折常见于外踝尖部,局部表现为肿胀、压痛和活动受限,但多数患者仍可负重行走。X线检查可见小骨片分离,若骨块移位小于3毫米且踝关节稳定性良好,通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合。康复期间建议抬高患肢减轻水肿,配合冷敷缓解疼痛,逐步进行踝泵运动预防关节僵硬。
当撕脱骨块较大或合并距腓前韧带完全断裂时,可能出现踝关节不稳定现象,表现为持续疼痛或反复扭伤。此时需通过MRI评估韧带损伤程度,若存在关节囊撕裂或骨块移位超过5毫米,可能需手术复位固定。术后需严格制动6-8周,后期通过平衡训练恢复本体感觉。高龄患者或合并骨质疏松时,愈合时间可能延长至8-12周。
日常应避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子,运动前充分热身增强踝周肌力。若固定期间出现皮肤发紫、麻木或疼痛加剧,须及时复查排除血管神经损伤。恢复期饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、豆腐、深海鱼等促进骨愈合。