女性淋病后期什么症状

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女性淋病后期可能出现尿道分泌物增多、下腹疼痛、盆腔炎等症状。淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的性传播疾病,若不及时治疗可能引发严重并发症。

1、尿道分泌物增多

女性淋病后期常见症状为尿道或阴道出现黄色脓性分泌物,伴有明显排尿灼热感。分泌物量多时可能污染内裤,部分患者会出现外阴瘙痒。这种情况与淋病奈瑟菌在泌尿生殖道大量繁殖有关,需通过分泌物涂片镜检或培养确诊。治疗可选用头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素,但须严格遵医嘱完成全程治疗。

2、下腹疼痛

淋病奈瑟菌上行感染可引起下腹部持续性隐痛或坠痛,疼痛可能放射至腰骶部。这种症状提示感染已波及子宫或输卵管,可能伴有低热、乏力等全身症状。妇科检查可发现宫颈举痛、附件区压痛。若不及时干预可能发展为输卵管脓肿,需使用头孢克肟分散片、多西环素胶囊联合治疗,同时配合盆腔理疗。

3、盆腔炎

约15%未治疗的淋病患者会发展为盆腔炎性疾病,表现为下腹剧痛、发热、异常阴道出血。严重时形成输卵管卵巢脓肿,导致输卵管粘连和不孕。检查可见脓性宫颈分泌物、白细胞计数升高。治疗需静脉注射头孢西丁钠,并联合多西环素口服,必要时行腹腔镜引流手术。

4、不孕症

淋病引起的慢性盆腔炎可导致输卵管堵塞或功能障碍,这是女性继发性不孕的主要原因之一。患者可能无急性症状,但输卵管造影显示通畅度异常。预防关键在于早期彻底治疗急性感染,已形成粘连者可考虑腹腔镜输卵管成形术,但成功率有限。

5、播散性感染

少数免疫力低下患者可能出现淋菌性关节炎、皮炎或心内膜炎等全身播散症状。表现为发热、游走性关节肿痛、皮肤脓疱等。血培养可检出淋病奈瑟菌,需住院静脉注射头孢曲松,疗程延长至7-10天。这种情况在HIV感染者中更易发生。

女性淋病患者应避免性生活至治疗结束且症状完全消失,性伴侣需同步检查治疗。日常注意外阴清洁,使用专用毛巾并定期煮沸消毒。治疗期间禁酒,多饮水促进排尿冲洗尿道。建议每3-6个月复查淋球菌培养,预防复发。出现异常分泌物或腹痛加重时须立即复诊,不可自行停药。备孕前建议进行输卵管评估,必要时寻求生殖医学干预。

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