类风湿关节炎可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等药物。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需长期规范治疗以控制炎症、延缓关节破坏。
甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物,属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制叶酸代谢和免疫调节作用减轻关节滑膜炎症,可延缓疾病进展。常见不良反应包括胃肠不适、肝功能异常,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。对磺胺类药物过敏者禁用。
来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫抑制作用,适用于中重度类风湿关节炎患者。该药可显著改善关节肿胀和晨僵症状,但可能引起腹泻、脱发等副作用。妊娠期妇女及严重肝功能损害者禁用,服药期间应避免接种活疫苗。
硫酸羟氯喹片具有抗炎和免疫调节作用,常用于轻中度类风湿关节炎的联合治疗。该药对皮肤和关节症状均有改善效果,长期使用需警惕视网膜毒性,建议每半年进行眼科检查。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药,能选择性抑制炎症因子产生。适用于对传统药物反应不佳的患者,可改善关节疼痛和活动受限。常见不良反应包括上腹部不适和转氨酶升高,用药期间需监测肝功能。重度肝肾功能不全者禁用。
塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,用于缓解类风湿关节炎的疼痛和炎症。该药胃肠副作用较小,但心血管疾病患者需谨慎使用。避免与其他非甾体抗炎药联用,用药期间出现胸闷、水肿等症状应及时就医。
类风湿关节炎患者除规范用药外,应注意关节保暖,避免寒冷刺激。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高脂高糖摄入。定期复查炎症指标和关节影像学检查,根据病情调整治疗方案。出现药物不良反应或症状加重时需及时复诊。