颈动脉斑块手术没有百分之百安全,且手术或多或少会产生并发症,患者可选择有经验的医生或医疗团体、治疗中心,以降低并发症的发生率。颈动脉斑块手术包括开放式手术及介入微创手术,术后共同的并发症主要是缺血性脑卒中及脑出血,病情较重,可引起明显的后遗症,如半身不遂、失语等,而其它的小的并发症,其发生率较前者相对较高,但易处理,不易引起明显的后遗症。
颈动脉斑块的药物治疗主要分为以下几类:1、病因治疗:控制其高危因素,合理的服用降压药、降糖药、降脂药、降尿酸或同型半胱氨酸药物等;2、稳定斑块药物:主要是他汀类的降脂药物,可稳定斑块甚至逆转斑块进展。不稳定斑块或进展性斑块,无论血脂高低,均建议服用;3、抗血小板聚集药物:主要是阿司匹林或波立维,单一用药,如患者合并有胃溃疡、消化道出血,则需由专科医生指导。
目前血管外科对颈动脉斑块的早期筛查、早期诊断较为专业。诊断明确后,可根据颈动脉斑块的不同性质,再予以选择性的区分治疗。稳定斑块可予以定期随诊观察,不稳定斑块或复查时斑块逐渐增大,可予以药物治疗或其它干预治疗。如患者吸烟或合并有高血压、高血糖、高脂血症等,可予以指导性的建议和治疗,从而有效的控制颈动脉斑块的发展,降低并发症的发生。