什么是创伤性气胸

创伤性气胸指由于创伤导致肺破裂,肺中气体进入胸膜腔的病症,具体分类如下: 1、闭合性气胸:人体体表无伤口,直接和胸膜腔相通,而肺脏破裂,肺中气体进入胸膜腔; 2、开放性气胸:人体体表伤口直接和胸膜腔贯通,同时肺脏破裂气体进入胸膜腔; 3、张力性气胸:属危重急症,可在数分钟内造成患者死亡,由于肺气体持续不断进入胸膜腔,使胸膜腔内压力不断升高,从而胸膜腔扩张压迫肺脏,严重时压迫心脏,造成严重呼吸循环障碍。

创伤性气胸的临床表现

创伤性气胸临床表现具体如下: 1、闭合性气胸:病情略轻,若肺压缩在30%以下称为少量气胸,主要表现为呼吸困难、轻度气促,无需特别处理。患者气胸超过50%称为大量气胸,须及时处理,因影响患者呼吸功能,使患者出现呼吸困难、憋闷、气促甚至面色发绀等情况,应及时行胸腔闭式引流术,将气体排出体外,缓解症状; 2、开放性气胸:指外界创口直接与胸膜腔相通出现气胸,临床表现首先可观察到有典型体表创口,伤口较深直接和胸膜腔相通,患者呼吸时在伤口听到气流丝丝声音,其处理为首先将开放性气胸变为闭合性气胸,后再进行胸腔闭式引流术; 3、张力性气胸:病情凶险,可几分钟内致患者死亡,若患者呼吸特别急促,具有濒死感,同时伴有一侧胸廓饱满、膨隆,触摸皮肤时存在捻发音或踏雪感,需几分钟内进行紧急胸腔穿刺排气,可使用大号粗针头在锁骨中线第二肋间穿刺将气体排出体外,抢救生命。

创伤性气胸的急救措施

创伤性气胸急救措施具体如下: 1、闭合性气胸:若肺压缩在30%以下,无需特殊处理;肺压缩超过50%,应及时进行胸腔闭式引流,将气体排出体外; 2、开放性气胸:首先将开放性气胸转化为闭合性气胸,可用多层干净纱布或凡士林纱布填塞伤口,后再进行胸腔闭式引流术,引出气体; 3、张力性气胸:病情凶险,数分钟内可导致患者死亡,需紧急排气,在患者锁骨中线第二肋间,用粗针头或专用排气装置刺入胸膜腔,患者症状明显缓解。

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