水痘发疹期是指水痘病毒感染后皮肤出现典型疱疹的阶段,通常伴随发热、瘙痒等症状。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,发疹期是病程中最具特征性的表现。
发疹初期可能出现红色斑丘疹,多从头面部、躯干开始,随后向四肢扩散。皮疹初期为直径2-4毫米的红色小斑点,数小时内可发展为丘疹,伴有轻度瘙痒感。此时患者常有低热、乏力等前驱症状,体温多在37.5-38.5摄氏度之间。
丘疹在12-24小时内发展为透明水疱,疱液清亮,周围有红晕。水疱壁薄易破,多呈椭圆形,直径3-5毫米。疱疹分布呈向心性,躯干较多而四肢较少,同一部位可见不同发展阶段的皮疹。疱疹形成期瘙痒感明显加重,可能影响患者睡眠。
水疱在1-2天后开始破溃,形成浅表溃疡,表面有淡黄色渗出物。破溃后的疱疹容易继发细菌感染,表现为局部红肿、疼痛加剧。此时需保持皮肤清洁,避免搔抓。疱疹破溃后逐渐形成褐色结痂,结痂脱落后一般不留瘢痕。
水痘皮疹具有分批出现的特点,发疹期可持续3-5天。同一时间可见红斑、丘疹、水疱、结痂等不同阶段的皮疹。新疹出现期间患者仍有传染性,需隔离至全部疱疹结痂。儿童患者新疹数量通常较多,成人患者皮疹数量相对较少但症状更重。
发疹期常伴有中度发热,体温可达38-39摄氏度。部分患者可能出现头痛、食欲减退等全身症状。口腔黏膜、眼结膜等部位也可出现疱疹,引起疼痛不适。免疫功能低下者可能出现高热、皮疹融合等严重表现,需及时就医治疗。
水痘发疹期需保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,避免搔抓导致继发感染。饮食宜清淡易消化,多饮水促进代谢。患者应隔离至全部疱疹结痂,避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。如出现高热不退、皮疹化脓、精神萎靡等表现,应及时就医评估。