网球肘疼什么原因

网球肘疼通常由前臂伸肌肌腱反复劳损引起，可能涉及遗传因素、过度使用、外伤、肌腱退变或局部炎症。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、遗传因素

部分人群因胶原蛋白结构异常导致肌腱强度较弱，轻微劳损即可诱发疼痛。这类患者可能伴有其他关节松弛表现，日常需避免提重物，急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，慢性疼痛可考虑体外冲击波治疗。

2、过度使用

长期重复进行手腕背伸动作会导致伸肌总腱止点处微撕裂，常见于网球运动员、油漆工等职业人群。典型表现为肘关节外侧按压痛和握力下降，建议使用护具限制活动，配合塞来昔布胶囊口服及超声波治疗。

3、急性外伤

直接撞击或突然暴力牵拉可能造成伸肌腱止点撕裂，多伴随局部肿胀和瘀斑。急性期应冰敷并悬吊患肢，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片，严重者需MRI评估是否需肌腱修复手术。

4、肌腱退变

中老年患者因肌腱血供减少出现退行性变，轻微活动即可诱发持续性钝痛。夜间疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片，配合红外线照射改善局部血液循环，日常建议进行离心性力量训练增强肌腱韧性。

5、局部炎症

肱骨外上髁周围滑囊或腱鞘发生无菌性炎症时，会放射至前臂产生灼痛感。触诊可发现明显压痛点，短期使用醋酸曲安奈德注射液局部封闭可缓解症状，但一年内不宜重复注射超过3次。

网球肘患者应避免提拿超过2公斤的重物，使用工具时保持手腕中立位。建议进行毛巾拧转训练和前臂旋后抗阻练习，每天3组每组15次。烹饪时改用轻质锅具，电脑工作者可配备腕托保持前臂与桌面平行。若疼痛持续超过3个月或出现静息痛，需骨科就诊排除桡神经卡压等并发症。