盆腔炎彩超可以看到吗

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盆腔炎通过彩超一般可以看到,但确诊需结合临床症状和其他检查。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,彩超可观察盆腔积液、输卵管增粗或卵巢脓肿等表现,但早期或轻度炎症可能显示不典型。

彩超对盆腔炎的诊断价值主要体现在观察解剖结构改变。经阴道彩超能清晰显示子宫附件形态,当存在输卵管积水时可见腊肠样无回声区,卵巢脓肿表现为混合性包块伴厚壁,盆腔积液深度超过10毫米可能提示炎症渗出。急性期可见输卵管卵巢区域血流信号增强,慢性盆腔炎可能显示输卵管增粗僵直或盆腔粘连形成的条索状回声。但需注意约三成轻症患者彩超表现可能正常,尤其衣原体感染早期常无典型影像学改变。

当彩超表现不典型时需结合临床评估。部分患者虽有下腹痛等典型症状,但彩超仅显示轻微盆腔积液,此时需参考宫颈举痛、白细胞升高等实验室指标。子宫内膜活检发现浆细胞浸润或腹腔镜直视下输卵管充血水肿,均可作为补充诊断依据。特殊病原体如结核分枝杆菌引起的盆腔炎,彩超可能仅见钙化灶,需通过结核菌素试验或病理确诊。

建议出现下腹持续疼痛、异常阴道分泌物或发热等症状时及时妇科就诊,除彩超外可能需要完善阴道微生态检测、病原体培养等检查。治疗期间应避免性生活,保持会阴清洁,遵医嘱规范使用抗生素如头孢曲松钠注射液、多西环素片联合甲硝唑片等药物,慢性盆腔炎患者可配合局部理疗促进炎症吸收。

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