地震造成的骨创伤救治关键是快

地震造成的骨创伤救治关键是快速处理，主要涉及固定伤肢、止血包扎、预防感染、及时转运和专科治疗。地震导致的骨创伤多为复合伤，可能伴随血管神经损伤或内脏破裂，需在黄金时间内完成初步评估与干预。

1、固定伤肢

使用夹板、绷带或硬质材料固定骨折部位，避免二次损伤。开放性骨折需用无菌敷料覆盖，脊柱损伤须保持头颈躯干轴线稳定。固定范围需超过骨折上下关节，肢体畸形严重时不可强行复位。

2、止血包扎

直接压迫法处理活动性出血，四肢大出血可应用止血带并记录使用时间。加压包扎时避免过紧影响血供，每隔1小时松解止血带5分钟。合并胸腔出血需封闭开放性气胸，骨盆骨折出血可用骨盆带加压。

3、预防感染

清创前禁止随意拔出嵌入异物，用生理盐水冲洗污染伤口。尽早注射破伤风抗毒素，对开放性骨折静脉用头孢呋辛钠等抗生素。伤口处理需遵循无菌原则，严重污染创面延迟一期缝合。

4、及时转运

优先转运休克、颅脑损伤及多发性骨折患者，脊柱损伤者使用铲式担架平移。转运途中持续监测生命体征，建立静脉通道补充晶体液。避免颠簸加重损伤，与接收医院提前沟通伤情。

5、专科治疗

入院后完善X线、CT等检查，粉碎性骨折需行切开复位内固定术。合并血管损伤者应急诊血管吻合，骨筋膜室综合征需筋膜切开减压。后期康复包括功能锻炼和物理治疗，复杂性创伤需多学科协作。

地震后需警惕挤压综合征，伤后24小时内严密监测尿量及肌酸激酶。恢复期保证钙质和优质蛋白摄入，逐步进行关节活动度训练。心理干预有助于缓解创伤后应激障碍，定期复查评估骨折愈合情况。社区应储备急救物资并开展防灾演练，提升公众自救互救能力。