有一位46岁的患者,因为耳聋头晕曾经去耳科就诊,经检查耳朵没有问题,又来神经外科治疗,经CT检查,患者为神经外科疾病——听神经瘤。那么我们应该了解一下这种肿瘤,听神经瘤的症状表现为:
1.以耳鸣为首发症状进行性一侧听力下降至失聪
2.典型桥小脑角综合征:听神经,面神经,三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状体征。
3.慢性颅内压增高征:头痛呕吐视乳头水肿。
听神经瘤应作的检查:
头颅X线摄片内听道显示内听道扩大及岩脊的破坏,头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性脑积水,增强扫描病源部分强化头颅磁共振成像(MRI)表现为,桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号,T2加权图像呈高信号,占位元增强扫描病源有显著强化。
脑血管造影属有创检查,定位定性率不及头部计算机体层扫描或磁共振成像,但能了解肿瘤血供情况及介入栓塞减少术中出血,诊断明确需手术者以基本检查为主。
患者在我科室进行了听神经瘤手术治疗,恢复良好,已经出院回家休养。