几天前,病房里收了一位老年女性,患者的一侧髋关节曾经因为骨折,不久前做手术钉上了内固定螺钉,这次是把另一侧髋关节摔伤骨折了。“上了岁数,怎么骨头这么松?”——这已经是我面对的千百次患者的提问了。
在骨科临床,许多老年女性都患有不同程度的骨质疏松症,病人们都在询问:“我到底是怎么得的这个病呢?”有些不太专业的回答总是说:“您岁数大了,衰老导致骨质疏松……”其实,这种回答并不准确,由于不同患者骨质疏松症的形成原因涉及到治疗方案,因此今天要针对绝经后骨质疏松专门说一说。
骨质疏松是一种以骨量减少,骨微细结构破坏,导致骨脆性增加,骨折危险性升高为特点的全身性骨病。骨质疏松症在临床上主要分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,其中,原发性骨质疏松又分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。
骨质疏松症的分类
1、 原发性骨质疏松:
Ⅰ型(绝经后)骨质疏松:绝经后10~20年妇女,雌激素不足为主要病因。
Ⅱ型(老年性)骨质疏松:70岁以上男女两性,年龄增大为主要病因。
2、 继发性骨质疏松:由各种疾病、药物或其它因素引起。
值得注意的是,针对绝经后骨质疏松症的治疗,并不仅仅是补充雌性激素这么简单,应该由专科医师根据每位患者的自身特点采用个性化治疗,才可能有效治疗并预防骨折发生。