断肢断指断耳等应该如何处理送医

断肢、断指、断耳等离断伤需立即进行止血包扎并低温保存离断组织，尽快送往具备显微外科技术的医院。处理方式主要有压迫止血、清洁伤口、干燥冷藏保存、避免浸泡、快速转运。

1、压迫止血

使用无菌敷料或清洁布料直接压迫伤口近心端，若动脉出血需在肢体近端扎止血带，记录扎带时间并每隔40-50分钟放松1-2分钟。避免使用铁丝、绳索等细硬物捆扎，防止二次损伤。止血时不可在伤口撒药粉或涂抹药膏。

2、清洁伤口

用生理盐水或洁净清水冲洗伤口表面污染物，禁止用酒精、碘酒等消毒剂直接接触伤口。冲洗后覆盖无菌纱布，保持伤口湿润但避免持续滴水。若存在骨折端外露，不可强行复位。

3、干燥冷藏保存

将离断组织用无菌纱布包裹后放入防水塑料袋，再置于冰块环境中保持2-4℃。禁止直接接触冰块或浸泡在液体中，防止组织冻伤或水肿。耳廓等薄壁组织可先用生理盐水纱布包裹再冷藏。

4、避免浸泡

离断组织不可浸泡在生理盐水、酒精或消毒液中，液体渗透会导致细胞水肿坏死。特殊情况下若转运时间超过8小时，可短暂用4℃乳酸林格液保存，但仍需优先选择干燥冷藏法。

5、快速转运

伤后6小时内是再植黄金期，转运途中保持伤员平卧并抬高伤肢。提前联系接收医院启动创伤绿色通道，携带冷藏的离断组织与伤员同步转运。转运车辆需平稳行驶，避免剧烈颠簸影响血管吻合条件。

伤员转运途中需禁食禁水，避免使用止痛药掩盖病情。再植术后需绝对卧床7-10天，患肢持续烤灯保温，禁止吸烟及接触二手烟。康复期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，定期复查血管通畅度与神经恢复情况。日常生活中需加强安全防护意识，操作机械设备时严格遵守安全规程。