怎么确定是不全流产

不全流产可通过阴道流血时间长、腹痛持续、超声检查发现宫腔残留物等方式确定。不全流产通常由妊娠物排出不全、子宫收缩不良、感染等因素引起。

1、阴道流血时间长

不全流产患者常出现阴道流血时间超过10天，出血量时多时少，可能伴有血块排出。这种情况与妊娠组织未完全排出，影响子宫收缩有关。患者需及时就医进行超声检查，明确宫腔内是否有残留物。医生可能根据情况给予缩宫素注射液促进子宫收缩，或使用头孢克肟分散片预防感染。

2、腹痛持续

不全流产患者可能出现下腹部持续性疼痛或阵发性加重，疼痛程度因人而异。这种症状多因残留组织刺激子宫收缩或引发宫腔感染导致。患者可能伴有发热、乏力等全身症状。医生会通过妇科检查评估子宫压痛情况，必要时使用甲硝唑片抗感染治疗，或进行清宫手术清除残留组织。

3、超声检查异常

经阴道超声检查是诊断不全流产的重要方法，可发现宫腔内存在混合回声团或异常血流信号，提示有妊娠物残留。超声还能评估残留组织的大小和位置，为后续治疗提供依据。对于宫腔残留较小的患者，医生可能建议服用米非司酮片帮助残留组织排出，残留较大时通常需要行清宫术。

4、HCG下降缓慢

不全流产患者的人绒毛膜促性腺激素水平下降速度较慢，可能与宫腔内残留的滋养细胞持续分泌HCG有关。医生会通过动态监测血HCG水平变化评估病情。如果HCG水平持续不降或反复升高，需警惕妊娠组织残留或滋养细胞疾病，可能需要进一步检查或治疗。

5、感染迹象

不全流产可能合并宫腔感染，患者可出现发热、阴道分泌物异味、子宫压痛等症状。感染多因残留组织成为细菌培养基或操作不当引起。医生会根据病情使用左氧氟沙星片等抗生素治疗，严重感染需住院静脉用药。感染控制后仍需处理宫腔残留问题。

出现疑似不全流产症状时应及时就医，避免剧烈运动和性生活，保持会阴清洁。饮食上注意补充优质蛋白和铁质，如瘦肉、动物肝脏等，帮助身体恢复。严格遵医嘱用药和复查，不要自行服用活血药物。流产后1个月内避免盆浴和游泳，观察月经恢复情况，如有异常出血或腹痛加重需立即就诊。