肛门上面裂开怎么回事，怎么办

肛门上方裂开可能与肛裂、外伤、感染、肛周脓肿、克罗恩病等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，外伤可能由异物损伤导致，感染多与细菌侵入有关，肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内化脓性感染，克罗恩病属于慢性炎症性肠病。

1、肛裂

肛裂通常因大便干燥或排便用力过度导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时剧烈疼痛、便血。轻微肛裂可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重者需使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等药物促进愈合，反复发作的陈旧性肛裂可能需要肛裂切除术。

2、外伤

肛门区域受异物划伤、粗暴肛门指检或性行为损伤可能导致皮肤裂开，常伴有局部出血和压痛。清洁伤口后可用红霉素软膏预防感染，深度裂伤需缝合处理，避免剧烈运动直至愈合。

3、感染

细菌感染可能引发肛周皮肤炎症溃破，伴随红肿、渗液。需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴消毒，保持患处干燥清洁。

4、肛周脓肿

肛腺阻塞继发感染形成脓肿，破溃后可见皮肤裂口并有脓液排出。早期脓肿可静脉注射头孢曲松钠，成熟脓肿需切开引流，术后每日换药防止假性愈合。

5、克罗恩病

该病可能引起肛周瘘管或裂隙，表现为反复裂开、难以愈合。需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等控制肠道炎症，复杂病例可能需要挂线疗法或瘘管切除术。

日常需增加膳食纤维和水分摄入软化大便，排便后使用温水清洗肛门，避免久坐压迫患处。出现持续出血、流脓或发热时应及时就医，糖尿病患者需特别注意血糖控制以促进伤口愈合。肛裂超过6周未愈或反复发作建议进行肛门镜检查，排除其他器质性疾病。