流产前兆主要包括阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、阴道分泌物异常及妊娠反应消失。流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官疾病、免疫因素或外界不良刺激等原因引起,需及时就医明确诊断。
早期流产前兆常表现为少量暗红色或鲜红色阴道流血,可能伴随血块排出。这种情况多与胚胎着床不稳或胎盘发育异常有关,需警惕完全流产或不全流产风险。若出血量超过月经量或持续3天以上,可能提示难免流产,需立即就医。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗,但须严格遵医嘱下使用。
阵发性下腹坠痛或持续性隐痛是常见先兆,疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。疼痛多由子宫收缩引起,可能伴随肛门坠胀感。这种情况可能与子宫畸形、宫颈机能不全等结构异常有关。出现疼痛时需卧床休息,避免体力活动,医生可能建议使用硫酸镁注射液或间苯三酚注射液抑制宫缩。
腰部持续性钝痛或酸胀感可能先于腹部症状出现,尤其在长时间站立或行走后加重。这种症状常与盆腔充血、子宫后倾或先兆流产引起的韧带牵拉有关。建议使用孕妇专用护腰垫,避免提重物,可配合局部热敷缓解。若疼痛放射至下肢或伴随发热,需排除泌尿系统感染等并发症。
阴道分泌物突然增多呈水样、褐色或带有组织碎片,可能提示胎膜早破或宫颈扩张。分泌物伴有异味或瘙痒时,需排查细菌性阴道病等感染因素。医生可能通过阴道分泌物检查判断感染类型,必要时使用克林霉素磷酸酯阴道栓或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。
孕早期突然减轻的乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应,可能伴随HCG水平下降。这种情况需通过超声检查确认胚胎发育情况,排除稽留流产。若确诊为胚胎停育,可能需行米非司酮片联合米索前列醇片药物流产,或采用负压吸引术清除妊娠组织。
出现流产前兆时需立即卧床休息,避免性生活及剧烈运动,保持外阴清洁干燥。饮食上注意补充优质蛋白和维生素E,如鸡蛋、瘦肉和坚果等,避免生冷辛辣刺激食物。建议每日记录症状变化,定期复查血HCG及孕酮水平,通过超声监测胚胎发育。心理上需减轻焦虑情绪,家属应给予充分支持,必要时寻求专业心理疏导。所有治疗均需在产科医生指导下进行,不可自行服用药物或采用偏方。