放完支架的冠状动脉并不是完好无损

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放完支架的冠状动脉并非完全恢复正常,支架植入后仍需长期管理和维护。冠状动脉支架植入术通过机械支撑改善血管狭窄,但术后可能面临支架内再狭窄、血栓形成、血管内皮修复延迟等问题。

支架植入后血管内皮需要时间修复,早期可能因内皮损伤引发血小板聚集。金属或药物涂层支架可能诱发局部炎症反应,导致血管壁持续处于修复状态。部分患者术后未规范使用抗血小板药物,容易在支架表面形成血栓。支架植入段血管因失去自然收缩舒张功能,可能影响局部血流动力学。长期随访发现部分患者可能出现支架内再狭窄,需通过影像学复查监测。

支架术后需严格遵医嘱联合使用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。控制血压血糖血脂水平,避免吸烟饮酒等危险因素。保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免剧烈对抗性运动。定期复查冠状动脉造影或冠脉CTA,监测支架通畅情况。出现胸闷胸痛症状及时就医,警惕支架内血栓或再狭窄可能。

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