中医认为本病从其发病、病机和临床表现来看当属中医学的“淋证”、“白淫”、“精浊”等疾病范畴。如《诸病源候论》谓:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩、数而且涩,则淋沥不宣”。
《医碥·赤白浊》篇云“精浊出自精窍,与便浊之出于溺窍者大异”。《证治要诀·白浊》指出白浊的成因为“精浊窒塞窍道而结者”。《证治汇补·便浊》也指出“精浊者,因败精流于溺窍,滞而难出,……淋漓不断,与便溺绝不相混”。
《医学心悟·赤白浊》更进一步提出其病因、病机,云“浊之因有二种:一由肾虚败精流注,一由湿热渗入膀胱”,并提出了比较明确的治法,指出“肾气虚,补肾之中,必兼利水,盖肾经有二窍,溺窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中,必兼理脾,盖土旺则能胜湿,且土坚凝则水自澄清也。补肾,菟丝子丸主之,导湿,萆薢分清饮主之”。
目前,中医学对本病病因的认识以外感、情志、饮食、生活习惯、劳伤等因素为主,病机以脏腑、气血功能失调为主要特征。由于本病常常表现出较为复杂的病因病机特点,给辨证论治带来一定的难度,因此,临床上如果对其病因病机把握不透彻,治疗效果往往不能令人满意。
对疾病病因病机的认识,不能单纯局限于中医范围,应该结合现代医学研究,综合加以考虑,融会中西医两方面对本病的认识,以正确把握本病的发病及病理过程,为合理诊治,提高本病的疗效提供研究方向。
中医学认为,病因是指破坏人体相对平衡状态而导致疾病发生的原因。对人体而言,其发病与否、发病后的病理机制等主要取决于致病因素的强弱和自身正气的盈亏以及正邪相争的结果。慢性前列腺炎的发病及病机同样遵循这一基本规律。此外,男性自身的生理、病理特点也常常反应出一些特殊的病因、病理特征。