煎熬中药通常需要经过浸泡、煎煮、过滤等步骤,具体方法主要有选择合适器具、控制水量与火候、分次煎煮、注意特殊药物处理、掌握服药时间等。
煎药建议使用砂锅或陶瓷锅,避免铁、铝等金属器具。金属可能影响药效或产生化学反应。砂锅受热均匀且保温性好,适合长时间煎煮。煎药前需彻底清洗器具,避免残留油脂或杂质干扰药性。
一般药物加水浸没药材2-3厘米,解表类药物水量可略少。头煎先用武火煮沸,后转文火慢煎30分钟。滋补类药物需延长煎煮时间至40分钟以上。二煎加水量为头煎的一半,煎煮时间可缩短5-10分钟。
多数中药需煎煮2-3次以充分提取有效成分。将每次煎煮的药液混合后分次服用。特殊药物如附子需先煎1小时去毒性,后下药物如薄荷应在最后5分钟加入。矿石类药材需打碎先煎,芳香类药物不宜久煎。
胶类需烊化兑服,贵重药材可另煎兑入。鲜药应增加煎煮时间,粉末类药物需包煎。需注意先煎后下药物的特殊要求,如大黄后下可保留泻下成分,久煎则失去药效。服药前应过滤药渣,避免刺激胃肠。
补益药宜饭前服,对胃肠刺激药宜饭后服。安神药应睡前服用,急症药物可频服。药液温度以温热为宜,避免冷服影响吸收。服药期间忌食生冷油腻,不同药物需遵医嘱控制服药间隔时间。
煎药过程中需注意观察药液量变化,避免煎干或焦糊。药液颜色、气味异常时应停止服用。服药后出现恶心、皮疹等反应需及时就医。不同体质与病症对煎药方法有特殊要求,建议在中医师指导下规范操作。保存药液应使用玻璃容器冷藏,24小时内服用完毕。