据世界卫生组织2000年统计,全球每年由于不安全注射所致的丙肝病毒感染病例达200万例,占丙肝病毒新发感染的40%~42%。在我国,因不安全注射途径感染的丙型肝炎占到总感染者的30%~49%,有些地区甚至达到60%~90%。
我国的丙型肝炎哨点人群监测中发现,吸毒人群感染丙肝病毒的感染率最高,大约为38.4%~42.8%,某些地区的吸毒人群中HCV的感染率可高达61.4%~85.8%;其次是血液透析人群,大约5.21%~8.25%,在某些透析单位中,丙肝病毒感染率高达30.2%~38.1%。因此,我国丙型肝炎预防的主要问题是安全注射和预防医源性感染。
不安全注射主要有三种表现形式:
①注射器或针头不消毒反复使用;
②过多采用注射治疗;
③乱丢医疗垃圾。
安全注射可以预防或减少40%~42%的丙肝病毒感染。因此,要教育民众远离毒品,不要与他人共用注射器;治疗疾病时要尽量减少注射治疗,使用一次性注射器和医疗器械,做到“一人一针一管”,绝对不能反复使用;医用垃圾要统一处理,不能随便丢弃。
医院透析单位要按照卫生部公布的管理规范,对透析室进行严格管理,严格筛查丙型肝炎,对HCV感染者实施隔离透析,避免与其他患者混用医疗用品或反复使用透析器,严控透析患者中丙肝病毒的传播。