妇科炎症怎么查

妇科炎症可通过妇科检查、分泌物检测、影像学检查、病原体培养、血液检查等方式诊断。妇科炎症可能与细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、激素水平异常、免疫力下降等因素有关。

1、妇科检查

妇科检查是诊断妇科炎症的基础方法，医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈等部位是否存在红肿、糜烂、异常分泌物等情况。检查时可使用一次性窥阴器辅助观察阴道壁和宫颈状态，同时评估有无压痛或肿块。该检查能初步判断炎症部位和严重程度，为进一步检测提供方向。

2、分泌物检测

取阴道分泌物进行pH值测定、胺试验和显微镜检查，可快速判断是否存在细菌性阴道病或滴虫感染。分泌物培养能明确具体病原体种类，如白色念珠菌、加德纳菌等。对于宫颈炎患者，可能需采集宫颈管分泌物进行淋球菌或衣原体核酸检测，这类检查对性传播疾病诊断尤为重要。

3、影像学检查

盆腔超声可观察子宫、附件是否存在积液、增厚等炎症表现，适用于怀疑盆腔炎或输卵管卵巢脓肿的情况。对于复杂病例可能需进行MRI检查，能更清晰显示深部组织病变范围。影像学检查对鉴别妇科炎症与肿瘤、异位妊娠等疾病具有重要价值。

4、病原体培养

将采集的阴道或宫颈分泌物接种于特定培养皿，通过菌落形态、生化反应等确定致病微生物种类及药物敏感性。该方法对顽固性、复发性妇科炎症的精准治疗至关重要，尤其适用于常规治疗无效或合并全身症状的患者，可指导抗生素选择。

5、血液检查

血常规能反映全身炎症反应程度，白细胞和C反应蛋白升高提示急性感染。性激素检测适用于激素相关炎症的评估，如围绝经期萎缩性阴道炎。对于盆腔炎患者，可能需检测血沉、降钙素原等指标评估感染严重程度，必要时进行血培养排除败血症。

建议女性出现外阴瘙痒、异常分泌物、性交疼痛等症状时及时就医，避免自行用药掩盖病情。日常应选择棉质内裤并勤换洗，避免过度清洁阴道破坏菌群平衡，性生活注意卫生防护。急性期需禁止盆浴和性生活，按医嘱完成全程治疗，定期复查确保炎症彻底消除。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，预防炎症复发。