卵巢癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。卵巢癌的治疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定方案。
手术是卵巢癌的主要治疗手段,早期患者可通过全面分期手术达到根治目的。全面分期手术包括全子宫双附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫等。晚期患者需行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除所有肉眼可见病灶。对于年轻有生育需求的早期患者,可考虑保留生育功能的手术。
化疗是卵巢癌的重要辅助治疗方式,常用方案包括紫杉醇联合卡铂。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗以及复发患者的治疗。根据病情可选择静脉化疗、腹腔化疗或两者联合。化疗药物可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,需密切监测并及时处理。
放疗在卵巢癌治疗中应用相对有限,主要用于局部复发或转移灶的姑息治疗。放疗方式包括外照射和近距离放疗,可缓解疼痛、出血等症状。放疗可能引起放射性肠炎、膀胱炎等并发症,需注意防护。
靶向药物如PARP抑制剂奥拉帕利、尼拉帕利可用于BRCA基因突变患者的维持治疗。抗血管生成药物贝伐珠单抗可与化疗联合使用。靶向治疗具有特异性强、副作用较小的特点,但需进行基因检测指导用药。
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于部分复发难治性卵巢癌患者。免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞,但有效率相对较低,常需联合其他治疗方式。治疗期间需监测免疫相关不良反应。
卵巢癌患者治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,多食新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽,避免过度劳累。定期复查肿瘤标志物及影像学检查,监测病情变化。保持积极心态,遵医嘱规范治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。