甲状腺癌可通过手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向药物治疗、外部放射治疗等方式治疗。甲状腺癌通常由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、遗传因素、内分泌紊乱等原因引起。
手术切除是甲状腺癌的主要治疗方式,适用于大多数甲状腺癌患者。根据肿瘤大小和扩散情况,可选择甲状腺部分切除或全切除。手术可有效去除肿瘤组织,降低复发概率。术后需定期复查甲状腺功能,部分患者可能出现声音嘶哑或低钙血症等并发症。
放射性碘治疗常用于甲状腺癌术后清除残留甲状腺组织或转移灶。该治疗利用甲状腺细胞对碘的特性,通过放射性碘131破坏癌细胞。治疗前需停用甲状腺激素药物,治疗后可能出现恶心、唾液腺肿胀等副作用。该治疗对分化型甲状腺癌效果较好。
内分泌治疗通过服用甲状腺激素药物抑制促甲状腺激素分泌,降低癌症复发风险。常用药物包括左甲状腺素钠片,需长期服用并定期监测激素水平。治疗期间可能出现心悸、失眠等甲亢症状,需调整药物剂量。该治疗对预防复发有重要作用。
靶向药物治疗适用于晚期或转移性甲状腺癌,通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞生长信号通路发挥作用。常用药物包括索拉非尼片和乐伐替尼胶囊,可能引起高血压、手足综合征等不良反应。治疗期间需密切监测肝功能,该治疗可延长患者生存期。
外部放射治疗主要用于无法手术的局部晚期甲状腺癌或骨转移患者,通过高能射线破坏癌细胞DNA。治疗需分多次进行,可能引起皮肤反应、吞咽困难等副作用。该治疗常与其他治疗方式联合使用,对控制局部病灶有较好效果。
甲状腺癌患者治疗后需定期复查甲状腺功能和影像学检查,监测复发情况。保持均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免高碘或低碘饮食。适度运动有助于提高免疫力,但需避免剧烈运动。保持良好心态,遵医嘱服药,出现不适及时就医。戒烟限酒,保证充足睡眠,有助于身体恢复。