对人类威胁最大的传染病主要有艾滋病、结核病、疟疾、新冠肺炎、埃博拉出血热、登革热、霍乱、麻疹、流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎和狂犬病。这些疾病具有传播速度快、致死率高或引发严重后遗症等特点,需通过疫苗接种、公共卫生干预和及时治疗进行防控。
艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,通过性接触、血液传播和母婴垂直传播。病毒攻击人体CD4+T淋巴细胞,导致免疫系统崩溃。目前尚无根治方法,但抗逆转录病毒药物如齐多夫定片、拉米夫定片和依非韦伦片可有效控制病情进展。早期诊断和规范治疗可使患者寿命接近常人。
结核病由结核分枝杆菌感染引起,主要侵犯肺部形成肺结核。典型症状包括咳嗽、咯血和低热。一线抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片。耐药结核病治疗周期长达20个月以上。卡介苗接种可预防儿童重症结核病。
疟疾通过按蚊叮咬传播疟原虫导致,临床表现为周期性寒战高热。重症疟疾可引发脑型疟和肾衰竭。治疗药物包括青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片和氯喹片。使用蚊帐和杀虫剂是有效的预防措施。妊娠期疟疾会增加母婴死亡风险。
新冠肺炎由SARS-CoV-2病毒引起,通过飞沫和气溶胶传播。常见症状为发热干咳,重症患者出现急性呼吸窘迫综合征。治疗药物包括奈玛特韦片、阿兹夫定片和莫诺拉韦胶囊。疫苗接种可显著降低重症率。病毒持续变异给防控带来挑战。
埃博拉病毒通过接触感染者体液传播,病死率可达90%。早期症状类似流感,后期出现出血倾向。支持治疗是关键,单克隆抗体药物如Inmazeb可提高生存率。疫情暴发时需严格隔离患者。处理尸体时需采取生物安全防护。
登革病毒经伊蚊传播,临床特征为高热、头痛和肌肉痛。重症登革热会出现血浆渗漏和休克。治疗以补液为主,可用对乙酰氨基酚片退热。清除积水容器可减少蚊虫滋生。二次感染不同血清型病毒会增加重症风险。
霍乱弧菌污染水源传播,导致剧烈腹泻和脱水。口服补液盐是基础治疗,重症需静脉补液。抗生素如多西环素片可缩短病程。改善供水和卫生设施是根本预防措施。霍乱疫苗保护期有限,需定期加强接种。
麻疹病毒通过飞沫传播,传染性极强。特征性表现为高热和全身斑丘疹。并发症包括肺炎和脑炎。无特效治疗,维生素A胶丸可减轻症状。麻疹疫苗预防效果超过95%。育龄妇女接种可预防先天性麻疹综合征。
流感病毒变异频繁,每年引发季节性流行。症状包括突发高热和全身酸痛。抗病毒药物奥司他韦胶囊需在48小时内使用。肺炎链球菌疫苗可预防继发感染。高危人群每年应接种流感疫苗。人禽流感病毒存在大流行潜力。
乙型和丙型肝炎可慢性化导致肝硬化和肝癌。传播途径包括血液和母婴传播。抗病毒药物恩替卡韦片和索磷布韦片可控制病情。乙肝疫苗纳入计划免疫显著降低发病率。共用注射器是重要危险因素。
脊髓灰质炎病毒侵袭神经系统,导致弛缓性瘫痪。口服脊灰疫苗和灭活疫苗可有效预防。疫情国家需开展强化免疫。后遗症患者需康复治疗改善功能。全球消灭脊灰行动使病例数下降99%。
狂犬病毒通过动物咬伤传播,病死率近100%。暴露后需立即清洗伤口并接种疫苗。免疫球蛋白可中和病毒。规范宠物免疫能阻断传播链。发病后仅能对症治疗,患者多在7天内死亡。
预防传染病需采取综合措施。保持个人卫生习惯,避免接触传染源,按时接种疫苗。出现可疑症状及时就医,不擅自使用药物。高风险职业人员应做好防护。国际旅行前了解目的地疫情,必要时进行预防接种。公共卫生部门需加强疾病监测和应急响应能力建设。