急性腰扭伤简单治疗法

急性腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式缓解。急性腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。疼痛缓解后可逐步恢复活动，但3周内禁止提重物、久坐或剧烈运动。长期卧床可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。

2、冷敷热敷

损伤后立即用冰袋冷敷10-15分钟，间隔1小时重复，持续24-48小时帮助止血消肿。

48小时后改用热敷，40℃左右热毛巾或暖水袋每日3次，每次20分钟，促进血液循环。冷热交替敷法可先用热敷10分钟再冷敷5分钟，循环2-3次，但皮肤感觉异常者禁用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛，氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠胶囊，合并神经症状可配合甲钴胺片营养神经。药物使用不超过1周，消化道溃疡患者需配合护胃药物。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环，每日1次连续5-7天。中频电刺激可阻断痛觉传导，每次20分钟。超声波治疗能促进组织修复，强度0.5-1.0W/cm²为宜。急性期过后可采用红外线照射，距离30-50厘米，皮肤感觉障碍者慎用。

5、中医推拿

急性期过后可采用滚法、揉法等轻柔手法放松竖脊肌，点按肾俞、大肠俞等穴位。拔罐留罐5-10分钟可祛瘀活血，但皮肤破损禁用。针灸取阿是穴配合委中、承山等远端穴位，留针15-20分钟。手法复位需由专业医师操作，禁止暴力扭转。

恢复期应避免久坐久站，每1小时变换体位，座椅加装腰靠保持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、飞燕式训练，每周3-5次逐渐增量。饮食补充蛋白质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若3天后疼痛未缓解或出现下肢麻木、排尿困难需立即就医，排除椎间盘突出或骨折等严重损伤。日常注意搬重物时屈膝下蹲，避免突然转身或过度前屈动作。