常用隆胸切口主要有腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口,假体留置位置通常可选择胸大肌后间隙或乳腺后间隙。
腋窝切口位于腋窝自然皱褶处,长度约3-5厘米。该切口隐蔽性较好,术后瘢痕不易显露,适合对美观要求较高的求美者。手术需通过内窥镜辅助剥离腔隙,技术难度相对较高,可能增加术后血肿概率。假体通常置于胸大肌后间隙,可降低包膜挛缩风险,但术后恢复期可能出现暂时性上肢活动受限。
乳晕切口沿乳晕边缘作弧形切开,长度约为乳晕周长的1/3。该路径距离植入区域最近,操作直观精准,适合需要同时进行乳头矫正的病例。假体可放置在乳腺后间隙,术后乳房形态自然,但可能影响部分哺乳功能。需注意该切口可能损伤乳腺导管,增加感染风险,不适合未婚未育女性。
乳房下皱襞切口位于乳房下缘与胸壁交界处,长度约4-6厘米。该入路操作空间大,便于精确控制假体位置,特别适合乳房下垂矫正联合手术。假体既可置于胸大肌后也可选择乳腺后间隙,术后乳房下极饱满度更易控制。但切口位置在坐立位时可能显露瘢痕,对皮肤张力不足者可能增加假体下移风险。
胸大肌后间隙位于胸大肌与肋骨之间,是临床最常用的假体留置位置。该层次组织覆盖较厚,能有效掩盖假体边缘轮廓,触感更接近自然乳腺组织。肌肉压迫可降低包膜挛缩发生率,但术后早期可能出现假体高位现象,需通过按摩促进复位。适合体型偏瘦、皮下脂肪较薄的求美者。
乳腺后间隙位于乳腺组织与胸大肌之间,该层次植入假体手术创伤较小,恢复较快。术后乳房形态挺拔,乳沟表现更明显,但可能增加假体轮廓可见度及触及感。较适合乳房基础条件较好、皮下脂肪厚度超过2厘米者。需注意该位置假体可能影响乳腺X线检查的准确性。
隆胸术后需穿戴专用塑形内衣6-8周,避免剧烈运动及上肢过度用力。定期进行乳房按摩有助于防止包膜挛缩,术后1个月内应避免俯卧位睡眠。出现持续发热、剧烈疼痛或假体移位等情况需及时复诊。饮食上应保证优质蛋白摄入,限制辛辣刺激性食物,戒烟酒至少1个月以促进伤口愈合。