直肠间质瘤是癌症吗

直肠间质瘤不一定是癌症，但具有潜在恶性倾向。直肠间质瘤属于胃肠道间质瘤的一种，其性质需通过病理检查评估风险分级，低风险者多为良性，中高风险可能表现为恶性生物学行为。

直肠间质瘤的恶性程度与肿瘤大小、核分裂象数量及生长部位密切相关。体积较小且核分裂象少的肿瘤通常为良性，生长缓慢，极少转移。这类患者可能仅需定期随访或局部手术切除。若肿瘤直径超过5厘米、核分裂象活跃或侵犯周围组织，则恶性概率显著增加，可能需扩大手术范围并联合靶向药物治疗。

极少数情况下，直肠间质瘤即使体积较小也可能出现早期转移，多见于特定基因突变类型。此类患者需通过免疫组化检测明确CD117、DOG-1等标志物表达，并采用基因检测指导靶向治疗。若发生肝转移或腹膜播散，则临床分期属于恶性肿瘤范畴。

建议确诊直肠间质瘤后完善增强CT或MRI评估浸润范围，根据病理结果制定个体化方案。术后需长期监测复发迹象，避免剧烈运动压迫病灶区域，饮食以低渣高蛋白为主减少肠道刺激。