醛固酮增多症是癌吗

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醛固酮增多症不是癌症,而是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起的内分泌疾病。醛固酮增多症可分为原发性与继发性两类,原发性多与肾上腺腺瘤或增生有关,继发性常由肾素-血管紧张素系统异常激活导致。

原发性醛固酮增多症通常由肾上腺皮质腺瘤或双侧肾上腺增生引起,患者可能出现高血压、低血钾、肌无力等症状。肾上腺腺瘤多为良性,极少数情况下可能为恶性。继发性醛固酮增多症多与肾动脉狭窄、心力衰竭等疾病相关,醛固酮分泌增加是机体对肾素水平升高的代偿反应。长期未控制的醛固酮增多症可能导致心血管损害、肾功能异常等并发症,但疾病本身不属于恶性肿瘤范畴。

若肾上腺病变经病理检查证实为肾上腺皮质癌,则属于恶性肿瘤,但这种情况在醛固酮增多症患者中占比极低。肾上腺皮质癌通常表现为肿瘤快速生长、激素分泌紊乱及远处转移,与普通醛固酮增多症的临床特征存在明显差异。诊断需结合影像学检查、激素水平测定及病理活检综合判断。

醛固酮增多症患者应定期监测血压和血钾水平,限制钠盐摄入并遵医嘱使用醛固酮拮抗剂。若出现头痛、心悸、肢体麻木等症状加重或常规治疗无效,需及时复查肾上腺CT或MRI以排除恶性病变。日常需保持低盐饮食,避免过度劳累,并定期随访内分泌科评估病情。

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