老年性耳聋的特点是什么

老年性耳聋主要表现为双侧对称性、渐进性听力下降，通常伴随高频听力受损和言语识别能力减退。老年性耳聋的特点主要有听力阈值升高、言语分辨困难、耳鸣、重振现象及社交障碍。

1、听力阈值升高

老年性耳聋患者对声音的敏感度降低，尤其是高频音域。早期可能仅对鸟鸣或电话铃声等高频声音感知减弱，逐渐发展为对日常对话的听阈提高。这与耳蜗毛细胞退化、听神经纤维减少等年龄相关退行性改变有关。建议定期进行纯音测听评估听力变化。

2、言语分辨困难

患者在嘈杂环境中理解语言的能力显著下降，常表现为能听见声音但听不懂内容。这与中枢听觉处理功能衰退及耳蜗频率分辨能力下降相关。可通过言语测听评估识别率，必要时使用助听设备辅助。

3、耳鸣

约半数患者伴有持续性或间歇性耳鸣，多为高调蝉鸣声。可能因耳蜗代谢异常或听觉中枢代偿性活动增强所致。严重时可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善微循环药物。

4、重振现象

患者对小声听不清，但对大声耐受性差，表现为动态范围缩小。这与内耳外毛细胞功能损伤相关。验配助听器时需选择具备宽动态范围压缩技术的设备。

5、社交障碍

听力损失导致沟通困难，易引发孤独感和认知功能下降。长期社交隔离可能加速老年痴呆进程。建议家属配合使用文字交流辅助工具，鼓励参与群体康复训练。

老年性耳聋患者应避免长期接触噪音，控制高血压糖尿病等基础疾病，适量补充锌、维生素B族等营养素。定期进行听力筛查，早期干预可延缓听力衰退进程。选择助听器时需经专业验配，避免自行购买不匹配设备造成二次损伤。家属应注意放慢语速、面对面交流，必要时寻求言语康复师指导。