什么是阴茎假体手术

阴茎假体手术是一种通过植入人工装置治疗勃起功能障碍的外科手术，适用于药物治疗无效的重度患者。该手术主要分为可膨胀性假体和半硬性假体两种类型，通过模拟自然勃起过程帮助恢复性功能。

1、手术原理

阴茎假体手术通过在阴茎海绵体内植入生物相容性装置，替代受损的勃起组织功能。可膨胀性假体由储液囊、泵阀和圆柱体组成，通过阴囊内泵阀控制生理盐水流动实现勃起与疲软状态切换。半硬性假体则采用可弯曲杆状结构，通过手动调整角度维持所需硬度。两种假体均需通过会阴或阴茎根部切口完成植入。

2、适用人群

该手术主要针对器质性勃起功能障碍患者，包括糖尿病神经血管病变、骨盆创伤术后、前列腺癌根治术后等导致的不可逆损伤。术前需排除心理性勃起障碍及凝血功能障碍患者，且要求患者无活动性感染或严重心血管疾病。通常建议药物治疗、真空负压装置等保守治疗无效后考虑手术。

3、手术过程

手术在全麻或腰麻下进行，耗时1-2小时。医生首先测量阴茎尺寸选择合适假体，经阴茎阴囊交界处切口分离海绵体白膜，逐步扩张形成假体植入腔道。可膨胀型假体需在膀胱旁间隙放置储液囊，泵阀固定于阴囊皮下。术后留置导尿管24小时，伤口加压包扎防止血肿形成。

4、术后恢复

患者需住院观察3-5天，6周内避免性活动及重体力劳动。可膨胀型假体在术后4-6周由医生指导激活使用。常见并发症包括机械故障、感染、假体侵蚀等，表现为持续疼痛、发热或装置失灵。术后需定期随访检查假体功能，保持会阴部清洁干燥。

5、效果评估

成功植入后患者满意度可达90%以上，可恢复自然性生活。但需注意假体无法改善性欲、射精功能及生殖能力。假体平均使用寿命10-15年，机械故障时需手术更换。术后建议配合心理疏导改善性生活质量，伴侣共同参与适应性训练有助于提升手术效果。

术后应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免骑行等压迫会阴部的活动。定期清洗手术区域，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若出现红肿热痛等感染征象或假体异常声响，应立即就医处理。长期需注意控制血糖血压等基础疾病，维持整体血管健康。