皮肤癌有什么征兆

皮肤癌早期可能表现为异常痣、皮肤溃疡、新生物或原有皮损变化，主要有不对称性皮损、边缘不规则、颜色不均、直径超过6毫米、短期内快速增大等征兆。皮肤癌通常与紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制、化学物质接触等因素有关，建议发现可疑皮损时及时就医检查。

1、不对称性皮损

正常痣或斑点通常呈对称圆形或椭圆形，而皮肤癌皮损常呈现不对称形态。若将皮损假想分为两半，两侧形状、大小不一致需警惕。基底细胞癌可能出现珍珠样隆起边缘，黑色素瘤则常见不规则凹陷或突起。这类皮损可能伴随轻微瘙痒或出血，需通过皮肤镜或活检确诊。

2、边缘不规则

良性皮损边缘清晰光滑，恶性皮损边缘常呈锯齿状、模糊不清或向外扩散。鳞状细胞癌初期可能表现为边界不清的红色鳞屑斑块，后期发展为火山口样溃疡。观察时应注意皮损与周围正常皮肤的分界是否突然中断，这种变化可能与肿瘤细胞向周围组织浸润有关。

3、颜色不均

单一颜色的痣通常为良性，皮肤癌皮损常呈现多种颜色混杂。黑色素瘤可能出现黑色、棕色、蓝色、红色或白色等多种色调，色素分布也不均匀。日光性角化病作为癌前病变，表现为红色基底上覆盖黄色鳞屑。颜色异常可能与黑色素细胞异常增殖或局部炎症反应相关。

4、直径异常

普通痣直径多小于6毫米铅笔橡皮头大小，恶性皮损往往超过该尺寸。但需注意某些结节性黑色素瘤早期可能较小却垂直生长。皮损面积持续扩大，特别是短期内直径增加超过2-3毫米时，提示需要专业评估。这种增长特性与肿瘤细胞失控性复制有直接关联。

5、进展性变化

原有痣出现瘙痒、疼痛、渗液、结痂或出血等进展性改变需高度重视。基底细胞癌可能表现为长期不愈的溃疡，鳞状细胞癌常有表面角化过度。黑色素瘤可能出现卫星灶或垂直生长阶段的高度改变。这些动态变化反映肿瘤生物学行为改变，建议记录皮损每月变化情况。

日常需避免上午10点至下午4点的强紫外线照射，使用SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。穿戴宽檐帽、防紫外线衣物，定期用镜子自查全身皮肤特别是足底、指缝等隐蔽部位。有皮肤癌家族史者应每年进行专业皮肤检查，已发现可疑皮损者禁止自行处理，须由皮肤科医生通过组织病理学确诊后制定个性化治疗方案。