胰尾癌被称为半年癌主要与其恶性程度高、早期症状隐匿、确诊时多属晚期且预后极差有关,多数患者生存期可能仅有半年左右。胰尾癌是胰腺癌中发生在胰尾部位的恶性肿瘤,其进展迅速且对治疗反应有限。
胰尾位于胰腺左端,解剖位置深且周围血管神经丰富,肿瘤易早期侵犯周围组织。由于缺乏特异性症状,患者可能仅表现为上腹隐痛、消化不良等轻微不适,常被误诊为胃炎或腰椎疾病。影像学检查如CT或MRI发现胰尾占位时,肿瘤往往已侵犯脾血管或发生肝转移,手术切除率不足。即使接受根治性手术,胰尾癌复发概率仍较高,化疗药物如吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇的疗效有限,患者中位生存期多在半年内。
极少数胰尾神经内分泌肿瘤生长缓慢,通过手术联合靶向治疗可能获得长期生存。这类肿瘤病理类型特殊,分泌激素导致腹泻、低血糖等症状更易早期发现,但占比不足胰尾恶性肿瘤的百分之五。多数情况下胰尾癌确诊时已丧失根治机会,疼痛管理、营养支持等姑息治疗成为主要手段。
胰尾癌患者应保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清,采用少食多餐方式减轻消化负担。疼痛剧烈时可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物,避免自行调整剂量。家属需密切观察患者黄疸、消瘦等变化,定期复查血常规和肿瘤标志物,出现发热或剧烈腹痛应立即就医。