浆膜下子宫肌瘤主要与部位有关。若靠近子宫底上部，不会压迫膀胱、直肠、宫颈两侧输尿管，则无症状，对日常生活无影响；若位于子宫下段靠前部位，压迫膀胱会引起尿频；若位于子宫后，压迫肠管，则引起腹胀、便秘；若位于宫颈两侧，挤压输尿管，则引起输尿管扩张甚至肾盂积水，长期对肾脏功能造成影响。若浆膜下肿瘤逐渐增大，会出现蒂扭转，突发腹痛、体温升高，需急诊手术。若处于孕期，需定期复查胎儿有无影响，肿瘤位置靠下，还会影响产程进展。

浆膜下子宫肌瘤最常见的症状

肌瘤若靠近子宫上部，不会压迫膀胱，则无症状，对日常生活无影响；若位于子宫前，靠近下段，则会压迫膀胱，出现尿频；若位于子宫后，则会压迫肠管，引起下腹坠胀或便秘；若位于子宫颈两侧，则会压迫临近输尿管，出现输尿管积水甚至肾盂积水。有明显压迫症状建议手术。随着体位改变或剧烈运动，其重心发生变化，肿瘤会扭转。若出现扭转，则血供受影响，发生坏死，出现急腹症、发烧、感染症状，此时需急诊手术。

浆膜下子宫肌瘤会影响怀孕吗

因浆膜下子宫肌瘤位于子宫肌层外部，所以不会影响怀孕。主要影响怀孕的是黏膜下子宫肌瘤，肿瘤不大，但位置不佳，其孕卵着床到子宫内膜上，引起早期流产。小的肌瘤对整个孕期和产程无明显影响，正常孕检即可。对受孕准备的黏膜下子宫肌瘤患者，需做产前孕检治疗疾病，小的肌瘤通过宫腔镜可切除，对之后怀孕和产程无明显影响。