有了腱鞘炎该怎么办最好

腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定患指或腕关节4-6周。打字员、乐器演奏者等职业人群应调整工作姿势，每工作1小时休息10分钟。哺乳期女性可采用抱婴托减轻拇指压力。

2、冷敷热敷

发病48小时内用冰袋冷敷15分钟/次，3-4次/日。慢性期改用40℃热毛巾湿敷20分钟/次，配合按摩更佳。糖尿病患者需注意温度控制避免烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服塞来昔布胶囊。合并感染者需用阿莫西林克拉维酸钾片。中药可选活血止痛胶囊，孕妇禁用。

4、局部封闭注射

顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每年不超过3次。注射后24小时禁止沾水，糖尿病患者需监测血糖变化。

5、手术治疗

保守治疗无效者可选择腱鞘切开术或关节镜下滑膜切除术。术后需早期进行屈伸训练，钢琴师等精细动作者需康复评估后再复工。

日常应避免长时间重复抓握动作，使用工具时佩戴压力分散手套。烹饪时选择轻便厨具，电脑键盘可加装腕托。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于改善血液循环，但羽毛球等需手腕发力的运动应暂停。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需警惕合并类风湿关节炎可能。