什么是结肠癌腺癌

结肠癌腺癌是结肠癌中最常见的病理类型，约占结肠癌的90%，起源于结肠黏膜腺上皮细胞，主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛等症状。结肠癌腺癌的发生可能与遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症等因素有关，确诊需结合肠镜活检及影像学检查。

结肠癌腺癌的早期症状较隐匿，可能仅表现为排便次数增多或腹泻便秘交替。随着肿瘤增大，患者可能出现黏液血便、里急后重感，便血颜色多为暗红或鲜红，常与粪便混合。肿瘤进展期可引发肠梗阻，表现为腹胀、停止排气排便，查体可见肠型及蠕动波。晚期可能出现贫血、消瘦等全身症状，若发生肝转移可出现右上腹疼痛、黄疸。

结肠癌腺癌的诊断主要依赖结肠镜检查，镜下可直接观察肿瘤形态并取活检。增强CT可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况，CEA等肿瘤标志物辅助监测病情。治疗以手术切除为主，根据分期配合化疗、靶向治疗等综合手段。早期患者预后较好，5年生存率可达90%，但晚期伴转移者预后较差。

预防结肠癌腺癌需保持膳食纤维摄入，每日建议30克以上，适量补充西蓝花等十字花科蔬菜。避免长期摄入腌制、烧烤类食物，控制红肉摄入每周不超过500克。40岁以上人群建议每5-10年进行肠镜筛查，有家族史者应提前至35岁。出现持续两周以上的排便异常或不明原因贫血时，应及时就医排查。