肠腺瘤通常不是癌,属于癌前病变,但存在一定癌变概率。肠腺瘤主要有管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等类型,其中绒毛状腺瘤癌变风险较高。
肠腺瘤是肠道黏膜上皮的良性肿瘤,多数生长缓慢且体积较小。这类病变在肠镜下常表现为息肉样隆起,表面光滑或分叶状,病理检查可明确类型。体积较小的管状腺瘤癌变概率较低,定期随访观察即可。若腺瘤直径超过1厘米或病理提示绒毛成分较多,需警惕癌变倾向,建议尽早内镜下切除。
少数情况下,肠腺瘤可能伴随细胞异型增生或局部癌变。当腺瘤体积迅速增大、表面出现溃疡或出血,或病理检查发现高级别上皮内瘤变时,提示已发生恶性转化。此类情况需通过放大内镜、超声内镜进一步评估浸润深度,必要时需追加外科手术切除。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现腺瘤应及时处理。日常需保持低脂高纤维饮食,限制红肉及加工肉制品摄入,控制体重并戒烟限酒,有助于降低肠腺瘤发生及癌变风险。若出现便血、排便习惯改变等症状,应立即就医复查。