据2015中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,宫颈癌位居第二,仅次于乳腺癌,是最常见的妇科恶性肿瘤,且发病年龄日益年轻化。据资料,目前宫颈癌平均发病年龄由20年前的54岁,提前到45岁。2015年国内宫颈癌新发病例估计9.89万例,死亡人数3.05万例。那么hpv疫苗有必要打吗?
什么是HPV病毒
HPV病毒是人乳头瘤病毒的英文缩写。它属于一种球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。目前已有约170多种类型的HPV被判别出来。同时该病毒只侵犯人类,在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染,所以在18至24岁且未经性生活的女性群体中,感染该病毒的可能性很低。
什么是HPV疫苗
预防HPV感染最好的办法是不与任何的生殖器接触,但这是很难办到的,即使戴了避孕套,未被避孕套覆盖的区域也可能造成感染。据计算,女生如果大学一年换一个男朋友,毕业时被HPV感染的概率超过85%。
HPV疫苗的作用
HPV疫苗主要可预防人类乳头瘤状病毒(即H PV )所引起的一系列疾病,它能减低70%女性感染子宫颈癌的风险,国际上普遍认定,HPV 疫苗对9-45岁的女性都有预防效果,如果女性能在首次性行为之前注射 HPV 疫苗,会降低 80%—90%的宫颈癌及癌前病变发生率 。同时还可百分百减低引致男女生殖器官湿疣的HPV 6、11型病毒感染,对于男性而言,注射该疫苗还可能患上降低肛门癌与阴茎癌的风险。
有效期多长
有研究表明,在接种HPV疫苗后的4~5年仍然具有保护效力,但是毕竟相比其他疫苗,该疫苗上市时间较短,其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。但需要提示的是,即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。因此接种了疫苗后还是应该做定期体检、筛查 。
在 30 岁前,有性生活后,每 1~2 年都应进行液基细胞学检查(TCT)的筛查,若 TCT 结果正常,则可等待下一次筛查;每 3 年进行一次 HPV 和 TCT 的联合筛查。65~70 岁的妇女在近 10 年中连续 3 次或以上的细胞学检查无异常者则可停止筛查。
什么样的人适合注射
9-26的女性,以沒有性经验者效果較佳。有性行为但未感染HPV的人群接种HPV疫苗其效果与未发生性行为时接种效果相同。同时为了自己和家人的健康建议男性也应接种HPV疫苗。
而美国免疫接种咨询委员会(ACIP)给出更详细的推荐:
9岁以上的儿童都可以接受疫苗接种;
年龄11-12岁的儿童应该接受四价HPV疫苗接种;
13-21岁的人群,如果既往没有接种过,或没有完成3次针剂的系列接种,也可接受疫苗接种;
年龄22-26岁的男性也可以接受接种;
和男性有性生活的男性,以及免疫缺陷的人,如果年龄没有超过26岁,推荐其应用四价疫苗。
HPV疫苗的副作用
目前临床未发现长期副作用。较常见副作用是注射位置胀痛、红肿、头痛、眩晕、恶心或轻度发烧等,但都是轻微和短暂的,一般几小时或几天内即自行消失。但有报道称,2013年全美接受Gardasil疫苗的人中有31741例 有害反应(包括头疼,流鼻血,眩晕)6248例,永久伤害(半身瘫痪,时不时发作晕倒等)以及144例死亡。
虽然HPV疫苗国内上市后,接种疫苗不再远赴国外、香港,但具体到个人能否接种,要根据自身情况进行,另外请在接种前对疫苗的适应性、安全性和有效性进行了解,切莫盲目接种。