接种乙肝疫苗前需确认无过敏史和急性疾病,接种后需留观30分钟并避免剧烈运动。乙肝疫苗主要用于预防乙型肝炎病毒感染,接种时需注意接种部位清洁、避免与其他疫苗同时接种、接种后可能出现轻微不良反应、孕妇及免疫功能低下者需谨慎、完成全程接种程序。
接种前需告知医生是否有发热、急性感染等不适症状,患有严重慢性疾病或免疫缺陷者需评估后接种。对疫苗成分如酵母过敏者禁止接种,接种前应详细阅读知情同意书。近期使用过免疫抑制剂或血液制品者需间隔一定时间再接种。
通常选择上臂三角肌进行肌肉注射,接种前需用酒精棉签消毒皮肤。接种后24小时内避免沾水,不可抓挠注射部位以防感染。若出现局部红肿可用冷敷缓解,直径超过3厘米或持续疼痛需就医。
成人按0-1-6月程序接种三剂,第二剂与首剂间隔1个月,第三剂与首剂间隔6个月。若错过接种时间应尽快补种,无需重新开始全程接种。与其他疫苗如狂犬疫苗需间隔14天以上,避免免疫干扰。
常见反应包括注射部位疼痛、低热、乏力等,通常1-2天自行缓解。出现高热超过38.5℃可物理降温,持续不退需就医。极少数可能出现过敏性休克,表现为呼吸困难、皮疹等,需立即急救处理。
孕妇需权衡利弊后决定是否接种,哺乳期妇女可正常接种。早产儿需按实际出生月龄接种,HIV感染者需检测抗体水平。血液透析患者需增加接种剂量,接种后1-2个月应检测抗体滴度。
接种后一周内避免饮酒和辛辣食物,保持规律作息有助于抗体产生。建议接种完三剂后1-2个月检测乙肝表面抗体,滴度小于10mIU/ml需加强免疫。日常生活中需注意避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,发生高危暴露后应立即清洗伤口并检测抗体水平。定期复查抗体滴度,一般3-5年需加强接种一次。