肺原位腺癌真的是癌吗

肺原位腺癌属于肺癌的极早期阶段，尚未突破基底膜，严格意义上不属于浸润性癌。肺原位腺癌通常表现为局限性病变，生长缓慢，转移概率极低，手术切除后治愈率接近100%。

肺原位腺癌的病理特征为肿瘤细胞局限于肺泡或支气管上皮内，未侵犯周围间质或血管。影像学多表现为磨玻璃样结节，直径通常小于3厘米，生长速度缓慢，部分病例可能长期稳定。该阶段癌细胞未获得侵袭能力，手术完整切除后无须辅助治疗，术后5年生存率与健康人群无显著差异。诊断主要依赖高分辨率CT筛查和术后病理检查，部分病例需通过支气管镜或穿刺活检明确性质。

虽然肺原位腺癌生物学行为良性，但存在进展为浸润性腺癌的潜在风险。长期吸烟、空气污染暴露或基因突变可能促进病变进展。国际肺癌研究协会将其归类为腺癌前病变，临床处理原则与浸润癌不同。对于多发性病灶或无法耐受手术者，可考虑立体定向放疗等局部治疗，但手术仍是首选方案。术后需定期随访监测，建议每年进行低剂量CT检查。

确诊肺原位腺癌后应戒烟并避免二手烟，减少厨房油烟与空气污染暴露。保持适度有氧运动有助于改善肺功能，饮食注意增加十字花科蔬菜和富含维生素C的水果摄入。术后恢复期避免剧烈咳嗽或重体力劳动，遵医嘱进行呼吸功能锻炼。心理上无须过度焦虑，但需重视定期随访以防复发。