管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中最常见的一种,管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形,表面光滑或呈分叶状,色粉红,质实,常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上,很多人不知道管状腺瘤分级的特点,下面我们来看看管状腺瘤分级是怎样的?
肿瘤仅数毫米大小时,也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大,恶变几率越大。当腺瘤>2cm时,癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润,称之重度不典型增生或癌变。
管状腺瘤分级一般是4级,一级是比较轻的,结肠腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状混合腺瘤。按照癌变的风险排序的话应该是:绒毛状腺瘤>管状绒毛状混合腺瘤>管状腺瘤。也就是说,管状腺瘤的癌变风险最低,患者不用太过担心,直接内镜下切除就可以了。其实,无论是哪一种类型的腺瘤,都建议及时的内镜下切除,不要养虎为患,毕竟80%的腺瘤会癌变,或者说给予足够的时间,机会都会癌变。
腺瘤的分级:腺瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。腺瘤Ⅲ级基本考虑是高级别上皮内瘤变(原位癌),到了癌变的门口,如果不及时切除,发展成浸润性癌就是必然的事情。
那么是否说时间越长再发率就越高,其实,这倒不一定发现结肠息肉,切除后复查多年都没有重新再长息肉,但也有不少患者每年切除后,再复查肠镜会发现新的息肉。因此,很难预测说多久会再有新的息肉。