根管治疗后牙疼怎么办

根管治疗后牙疼可通过口服止痛药、冷敷、保持口腔清洁、避免咀嚼硬物、及时复诊等方式缓解。根管治疗后牙疼可能与术后炎症、残髓未清理干净、牙周组织损伤、咬合创伤、继发感染等因素有关。

1、口服止痛药

根管治疗后出现轻微疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于术后暂时性疼痛。需注意避免空腹服药，用药期间禁止饮酒。若疼痛持续超过3天或加重需就医。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次15分钟间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少组织渗出，缓解肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。该方法仅适用于急性期，若48小时后仍有肿痛需排除感染可能。

3、保持口腔清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁术区，配合氯己定含漱液每日漱口3次。口腔卫生不良可能导致食物残渣堆积引发感染。刷牙时避开临时充填物，避免使用牙签等尖锐物品。术后2周内建议用温盐水漱口促进创面愈合。

4、避免咀嚼硬物

治疗牙在1周内禁止咀嚼坚硬或粘性食物，防止临时充填物脱落或牙体折裂。建议选择流质或软食，用对侧牙齿咀嚼。牙齿脆性增加可能与根管治疗中去除了较多牙体组织有关，永久修复前应避免咬合负重。

5、及时复诊

若出现自发痛、夜间痛加剧或牙龈脓包，可能提示残髓炎、根尖周炎等并发症。需立即就诊进行X线检查，必要时行根管再治疗或根尖手术。延迟处理可能导致骨质吸收或邻牙感染，术后应严格按医嘱完成全部治疗流程。

根管治疗后1-2天内轻微胀痛属正常反应，通常3-5天逐渐消退。建议治疗期间避免吸烟饮酒，减少辛辣刺激食物摄入。每日观察疼痛变化及牙龈肿胀情况，出现发热或明显松动需急诊处理。完成最终冠修复前，定期进行口腔检查评估牙体状态，长期维护可延长患牙使用寿命。