龟头炎可能由感染、过敏、外伤、卫生不良、包皮过长等原因引起,可通过抗感染治疗、局部清洁、药物涂抹等方式缓解。龟头炎通常表现为红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多、排尿不适等症状。
细菌、真菌或病毒感染是龟头炎的常见原因。念珠菌感染多见于糖尿病患者或免疫力低下者,表现为白色奶酪样分泌物。细菌感染常由金黄色葡萄球菌或链球菌引起,伴随脓性分泌物。病毒感染如单纯疱疹病毒可能导致水疱和溃疡。治疗需根据病原体选择药物,如克霉唑乳膏用于真菌感染,莫匹罗星软膏用于细菌感染,阿昔洛韦乳膏用于病毒感染。
接触性过敏可能由安全套、洗涤剂或衣物材质引发,表现为局部红斑和剧烈瘙痒。药物过敏如磺胺类药物可能导致固定性药疹。食物过敏也可能通过系统性反应影响龟头。治疗需避免接触过敏原,使用抗组胺药如氯雷他定片,严重时短期外用氢化可的松乳膏。
性行为摩擦、衣物摩擦或不当清洁可能导致微小损伤,破坏皮肤屏障后易继发感染。表现为局部充血、轻微疼痛或渗液。需保持干燥清洁,避免进一步刺激,可外用红霉素软膏预防感染,疼痛明显时可使用利多卡因凝胶。
包皮垢长期积聚会刺激黏膜并滋生细菌,尤其常见于包皮过长者。表现为异味、白色沉积物和慢性炎症。需每日用温水清洗,避免使用刺激性肥皂,包皮过长者可考虑使用生理盐水冲洗。顽固性病例可能需要包皮环切术。
包茎或包皮过长导致局部潮湿环境,增加感染风险。可能伴随反复发作的炎症和瘢痕形成。儿童期生理性包茎多数可自愈,成人真性包茎需手术干预。日常需特别注意清洁,急性期可使用高锰酸钾溶液稀释浸泡,慢性病例建议行包皮环切术。
保持会阴部清洁干燥是预防龟头炎的基础,建议每日用温水清洗并彻底擦干。避免使用刺激性洗剂,选择棉质透气内裤。包皮过长者应将包皮完全翻起清洗。出现持续红肿、溃疡或发热时应及时就医,避免自行使用强效激素药膏。饮食上减少辛辣刺激食物,适当补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复。适度运动可增强免疫力,但急性期应避免剧烈运动加重摩擦。