高度近视应该怎么治

高度近视可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜屈光手术、后巩膜加固术、人工晶状体植入术等方式治疗。高度近视通常由遗传因素、长期近距离用眼、眼轴异常增长、巩膜变薄、视网膜病变等原因引起。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是最常见的矫正方式，适合大多数高度近视患者。镜片需选择高折射率材料以减少边缘厚度，同时建议搭配防蓝光镀膜缓解视疲劳。高度近视患者应每半年复查一次度数变化，避免因矫正不足导致视力进一步下降。

2、角膜接触镜

硬性透气性角膜接触镜可延缓青少年近视进展，夜间佩戴的角膜塑形镜能暂时性降低近视度数。需严格遵循每日佩戴时长限制，并配合人工泪液预防角膜炎等并发症。高度近视患者使用前需通过角膜地形图评估适配性。

3、角膜屈光手术

适用于近视度数稳定2年以上的成年人，全飞秒激光手术可矫正1000度以内近视。术前需评估角膜厚度大于480微米且无圆锥角膜倾向。术后可能出现干眼症、眩光等暂时性症状，需长期使用玻璃酸钠滴眼液维护眼表健康。

4、后巩膜加固术

针对眼轴超过26毫米的进展性高度近视，通过植入加固材料延缓眼轴增长。手术可降低视网膜脱离风险，但需配合术后3个月的俯卧位休养。可能出现术中出血、术后感染等并发症，需严格遵循医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防。

5、人工晶状体植入术

适用于超高度近视或角膜条件不足者，将人工晶状体植入眼内实现光学矫正。术前需排除青光眼、葡萄膜炎等禁忌症。术后需定期监测眼压和晶状体位置，警惕并发性白内障或角膜内皮失代偿等风险。

高度近视患者应避免剧烈运动如跳水、拳击等可能引发视网膜脱离的活动，日常建议补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。每6个月需进行散瞳眼底检查，监测视网膜变性、黄斑病变等并发症。阅读时保持30厘米以上距离，每用眼40分钟需远眺5分钟，室内光照应维持在300-500勒克斯。出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离前兆症状时须立即就医。